【見て欲しい】胃がんとは?

消化器がん
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胃がんとは?

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■消化器がん(しょうかきがん)
身体の各所に生じ、増大や転移をして生命を脅かす病気です。消化器がんには、「消化管のがん」として食道がん、胃がん、大腸がんなど、「消化管以外のがん」として肝臓がん、膵臓(すいぞう)がん、胆道がんなどがあります。

主症状
・いずれのがんも、早期には無症状の場合が多いです。
・食道がんは嘔(おう)気(き)、嚥下(えんげ)困難、嚥下痛、吐血などが起こります。胃がんは嘔気、嚥下困難、吐血、腹痛、腹水、タール便などが起こります。大腸がんは嘔気、腹痛、便秘、下痢、下血などが起こります。
・消化管以外のがんの多くは、高度に進行してから症状が現れます。肝臓がんは腹痛、腹腔内出血によるショックなどが生じます。膵臓がんは黄疸(おうだん)、吐下血、腹痛、背中の痛みなどが生じます。胆道がんは黄疸、腹痛などが生じます。
・転移後は、転移先の臓器の症状が重なります。
生活上の障害
・上記の疼痛、不快さ。また、行動力や気力が減退します。
・進行に伴い、症状は局所から全身に広がっていきます。
・根治治療が困難な場合、生きる意欲を失うことにつながります。
予後のリスク
・根治治療を受けない限り、進行に差はありますが病状は悪化します。
気をつけたいこと
・疼痛のコントロール。どの程度の痛みを感じているのか、把握に努めます。
・薬の内服が困難になっていないか確認します。
・患者、家族が望む治療、終末の迎え方を検討します。

■検査(Wikipediaより)
胃癌か否かを決定するのは原則として胃から採取した組織の病理検査である。

画像検査
腹臥位やや頭低位による撮影。胃体中部前壁に発生した3型胃癌
他に発見・診断を目的として以下の検査が行われている。

上部消化管造影検査
いわゆる「バリウム検査」「胃透視」である。内視鏡検査に先んじて、日本で開発・研究された検査であり、現在でもその功績から、多くの癌検診として広く行われている。
内視鏡と比較して安全かつ医師でなくても施行できるため、集団検診で用いられる。内視鏡で診断しにくいスキルス胃癌の発見に有効なことがある。また、術前検査として正確な位置診断を行うために有用である。

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