教科書をわかりやすく!「筋萎縮性側索硬化症とは」ALSの初期症状や病態をわかりやすく解説!
教科書をわかりやすく!「筋萎縮性側索硬化症とは」ALSの初期症状や病態をわかりやすく解説! ALS,筋萎縮性側索硬化症,症状,機序,初発症状,なぜ,とは,わかりやすいの情報です。
■筋萎縮性側索硬化症(ALS)(きんいしゅくせいそくさくこうかしょう)
脳幹脊髄の下位運動ニューロンが侵され、筋肉の萎縮や筋力低下をきたす疾患です。
主症状
・手足や頸部の筋萎縮、筋力低下が起こります。舌の萎縮、安静時の筋肉の細かな収縮などが起こります。
・進行すると、嚥下障害や言語障害、呼吸不全などが生じます。
生活上の障害
・上記の諸症状が生活障害につながります。
・運動ニューロン以外は変性せず、感覚や自律神経は障害されません。意識や感覚が明瞭なぶん、本人の精神的なつらさに大きいものがあります。
予後のリスク
・進行が速く、発症から3~5年程度で自力呼吸ができなくなります。延命には人工呼吸器の装着が必要となります。
気をつけたいこと
・歩行障害から呼吸の障害、寝たきりといった経過を急速にたどることもあり、訪問系のサービスや福祉用具の導入は先手を意識して対応していきます。
・進行性で予後が不良であることに対する患者や家族の気持ちを察し、当事者たちが望む療養環境をつくります。
■検査(Wikipediaより)
2013年版ガイドラインによれば、
上位運動ニューロン徴候(腱反射亢進,痙縮,病的反射)と下位運動ニューロン徴候(筋萎縮、筋線維束性攣縮)が多髄節にわたって認められること
症状が進行性であり、かつ初発部位から他部位への進展がみられること
類似の症状を示す疾患との鑑別
とされているが、下位運動ニューロン徴候のみを呈し上位運動ニューロン徴候の無い症例もあり総合的な判断が必要である。
コメント
··· 宇宙物理学のホーキング博士が 死亡した、
元々の遠因疾病はALSだったような記憶が ···
医療に詳しい方の様なので聞きたい事がありますが ···
··· 質問 ··· と言うか ··· 疑問なのですが ···
私の知人に医学療法士、俗に言う
リハビリトレーナーが居ます。
その人いわく、
『身体の中が直せ無いんだったら、
身体の外から直せね~のかな??
例えばAMS(低周波治療器)なんかで刺激を与えるとか ··· 』
等々、言ってましたが ···
ALSの患者さんには痛覚等は正常なのは理解しましたが、
健常者みたいにAMSを使った時、
筋肉の動きが知覚できるモノなのでしょうか ???
もし出来るものならば、
ン十年前脳障害で半身不随を負った、
コメンテーターの某大学教授
(··· 当時は、ほぼ毎日テレビで見ましたが ···)
のリハビリの様に脳に錯覚を起こさせて
(天面の空いた箱の横に両手を入れる穴を開け、
鏡を斜めに置き片側を見えない様にした方へ、
不随の片手を置いて両手を動かす ··· というモノ)
みたいに機能は改善しないのでしょうか???
···· ド素人のバカな質問ですみません😧⤵️⤵️···
しびれとは少し違う感覚のようです。最初は目の筋肉がピクピクすることがありますよね。あれと同じ症状が腕に出ておりました。
凄く勉強になりました。
alsに手足の痺れの症状は現れますか?