談談小兒中耳炎 ne,html
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中耳炎は本当に怖い病気ですね、、子供がかかると大変。
いっきに熱が38℃を一瞬で超えます。しかしその後は平熱へ、、、
この熱は、鼓膜間を膿が移動した時に発熱するとかで、びっくりします。
治療も大変でなかなか治りません。厄介なのは難聴のリスクもあるとかで、最大限のケアが必要です。
さて、そもそも中耳炎とはなんでしょうか？？
中耳炎（ちゅうじえん）とは、中耳に炎症が起こる病気であり、多くは急性の中耳炎のことを指すます。
基本的には、細菌感染症であることが多いが、ウイルス感染、膠原病の場合もあるので、速攻に病院に行かなければなりません。
耳鼻科医が診ると、耳内の状態を顕微鏡などで観察すること（視診）により診断可能なのでわかりやすいですので、
その点では安心です。
治療も自然治癒がベースで、長引けば薬の抗生物質が投与されるとの事です。
早く治ってほしいですね、、、みなさんにも！！！
おさらいすると、中耳炎は病院に行って診てもらうことが最重要。
その後は、中耳炎は自然に治るので心配したいことです。
さて、この動画の情報として以下が提供されていますから、ウォッチングしてみてはいかがでしょうか！？？
經常有媽媽來向我諮詢，說擔心孩子得了中耳炎之後，必須馬上做抗生素治療，還會影響聽力云云。
其實根本沒這回事。我們為此求教了中耳炎專家，福岡市深澤兒童診所的深澤滿大夫。
孩子和中耳炎
（2005年12月 深澤兒童診所 深澤滿大夫）
從耳朵的構造說起
耳朵中的通道叫做外耳道，通道的盡頭有一層薄薄的膜阻隔，這就是鼓膜。鼓膜內更深處被稱為中耳，將聲音從鼓膜轉入內耳的耳小骨就在這個位置。而且，中耳中還有一根通向鼻子深處的耳管，它既是排水管，也是換氣口。中耳在正常情況下是充滿空氣的，有液體聚集的時候，就得了中耳炎。
中耳炎是可怕的病嗎？
–不–
一般說起感冒的時候，都是指鼻子和喉嚨產生症狀，而中耳炎就是耳朵的感冒。因此同普通的感冒一樣，中耳炎是孩子們的常見病。鼻子和喉嚨的症狀可以自然痊癒所以並不可怕，耳朵的感冒，也就是中耳炎也是可以自然痊癒的，並不是什麼可怕的病。
那麼，中耳炎究竟是什麼病呢？感冒的時候鼻子出現症狀，是因為病毒和細菌侵入鼻子引起炎症，產生液體（鼻涕）而在鼻子中積聚。耳朵的感冒也就是中耳炎也是如此，是病毒或細菌通過連接鼻子的排水管進入中耳，引起液體在中耳中積聚的。鼻子感冒的的時候，可以通過擤鼻涕將鼻子中積聚的液體取出來，而由於中耳的排水管特別細，積聚的液體是非常難以取出來的，只能等待它自然地流出來。
急性中耳炎和滲出性中耳炎有關係嗎？
–有–
先來學習一下急性中耳炎和滲出性中耳炎吧！
急性中耳炎是急性的耳朵感冒，是鼻子感冒的時候，住在鼻子裡的病毒和細菌通過耳管進入中耳所引起的急性「耳朵感冒」。與急性的鼻子感冒時鼻子不停地流鼻涕一樣，急性的耳朵感冒時，由於液體不斷產生而使鼓膜膨脹，膨脹到一定程度時產生小孔，液體就流了出來。並且，就像喉嚨感冒時會變紅一樣，耳朵感冒時，鼓膜也會變紅。這就是急性耳朵感冒=急性中耳炎。鼓膜腫脹，變紅，有時還會產生痛感。
滲出性中耳炎是持續的耳朵感冒。就像我們經常見到有的孩子會不斷流鼻涕一樣，不斷從耳朵中流出液體的孩子也是有的。儘管中耳的液體在不斷流出，如果排水管（耳管）的狀態不良，中耳就會持續處在液體積聚的狀態中。儘管鼓膜並不變紅，但因為積聚的液體過多而腫脹的情況也是有的。這種就是持續的耳朵感冒=滲出性中耳炎。
不論哪種耳朵感冒，原因都是相同的，是中耳容易滲出液體，排水管的情況不好的體質造成的。因此，持續的耳朵感冒，如果遇到發燒等強力的感冒，也會變成急性的耳朵感冒。並且，急性的耳朵感冒治好後，持續的耳朵感冒也有可能沒有好。
滲出性中耳炎是會導致耳聾的可怕的病嗎？
–不–
滲出性中耳炎是持續性的耳朵感冒，聽力是會稍稍受到影響的。就像鼓裡面充滿水後的效果一樣，鼓膜傳音也會變得困難。有可能會出現把電視調大聲、被叫到時不回應等現象，事實上卻是基本上不會注意到。這種聽力受影響只是一時的，滲出性中耳炎痊癒後就會消失。有些人擔心滲出性中耳炎會導致語遲，實際上跟語言的發展沒什麼關係。
急性中耳炎的治療必須使用抗生素嗎？
–現在是「否」，從前是「是」–
針對急性中耳炎，目前經常採用抗生素進行治療。但是，就像急性的鼻子感冒不去管它就會自然痊癒一樣，耳朵感冒也是一樣的。經過調查，服用抗生素和不用抗生素，基本上是沒什麼區別的。
在荷蘭，不使用抗生素，單純使用止痛的方法進行觀察的治療方式已經用了十幾年，沒有發生過任何問題。值得一提的是，在荷蘭對抗生素耐受性很強的細菌（耐藥菌）也基本上沒有被發現。美國在過去也曾針對中耳炎採用抗生素治療，但因為耐藥菌的激增，從今年開始，也改變策略，不再使用抗生素治療中耳炎了。抗生素只有在中耳炎無論如何都不好的情況下才用。
中耳炎引起的疼痛和發燒一般在2天內就會改善，鼓膜的腫脹也可以在2周內痊癒，只是中耳里積聚的液體，可能要幾周甚至幾個月後才會消失。如果使用了抗生素，孩子身體里的細菌中耐藥菌就會存活下來，並向周圍的孩子傳播。而且，本來在重症時才有必要使用的抗生素就會失去作用。
日本是世界上抗生素濫用和耐藥菌普遍的國家，這是一個很嚴峻的問題。
如果不切開鼓膜的話就容易變成滲出性中耳炎嗎？
–不–
鼓膜切開術是將積聚了液體而腫脹的鼓膜用手術刀切開，使裡面的液體直接流出來的一種治療方法。在耳朵疼痛時經常被使用。但，疼痛用止痛的方法也是可以治療的。切不切開鼓膜，治療的效果幾乎沒有差別。與之後是否會轉化成滲出性中耳炎也是沒有關係的。因此，在國外鼓膜切開術並不普遍。鼓膜切開術對於急性中耳炎的治療是沒有必要的。只有在服用了抗生素仍然沒有好轉，持續發燒，非常罕見的重症中耳炎時才可以考慮。
滲出性中耳炎必須用導管治療？
–幾乎不用–
晚上如果耳朵痛，是否應該去看急診？
–不–
孩子有的時候會在夜間突然耳朵疼，這種情況下，請先使用解熱鎮痛藥（如對羥乙醯苯胺等）來控制疼痛，第二天再去醫院就診就可以了。如果發現耳朵有滲液的話，可以用紗布之類的東西擦拭，第二天再去就醫。
最後
關於中耳炎，充斥著各種各樣錯誤的信息，其中有一些是故意造謠來引起媽媽們不安的，所以千萬不要因為中耳炎而過於擔憂。的確，有一些孩子會反覆地患上中耳炎，但中耳炎的確只不過是耳朵的感冒而已，就像不斷得鼻子感冒的孩子也有許多一樣。
較小的孩子很容易得中耳炎，特別是寒冷的季節，鼻子感冒很容易變成耳朵感冒，不論採取什麼措施也是沒辦法完全防止的。對於反覆發作的中耳炎，即使是服用抗生素，接受鼓膜切開術，也時常會回到原點。過了3歲之後，就像鼻子感冒會越來越少一樣，耳朵感冒的中耳炎也會漸漸消失的。發生併發症的情況是相當罕見的。重要的是，要在可以信賴的醫生指導下，不採取特別治療手段，觀察病程的進展，因為真正需要治療的情況其實是非常少的。
引譯自：http://www16.ocn.ne.jp/~yunonta/otitis-media.html
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